为何冬季心肌梗死高发
心肌梗死的发生与冠状动脉堵塞有关。冠状动脉是心脏的主要供血动脉,当它被胆固醇、血栓等物质堵塞时,就像城市的主干道无法通行,周边需要其输送氧气等物质的心肌也不能正常运转了。
冬季心梗高发与气温骤降有关,季节变化可引起一系列生理变化。
血压升高
寒冷的天气可导致血管痉挛,冠状动脉的阻力增加,进而引起血压升高。
心脏负担加重
在寒冷的环境下,人体血管收缩 、变窄,血液流动的阻力增加,此时,心脏需要更多的力量来推动血液,以维持正常的体温和血液流动。对于已经有心脏问题的患者来说,随着心脏负担的增加,心肌梗死的风险也会增加。
血液黏稠度增加
寒冷可致血液中的红细胞聚集,增加血液黏稠度和血栓形成风险。
炎症反应加剧
寒冷的环境可能会引发炎症反应,炎症反应会让动脉硬化进展更快。
运动减少
天寒地冻时,人们往往不愿意进行户外活动,运动减少可造成体重增加、血压升高,这对冠心病患者来说是不利的。
冬天,中老年人尤其是冠心病患者应注意保暖,避免过度劳累,合理饮食,适当运动,定期就医检查,以降低心血管事件的风险。
留意心脏发出的求救信号
心肌梗死的常见症状包括胸痛、呼吸急促、出冷汗、恶心呕吐、乏力等。
胸痛
心肌梗死最典型的症状就是剧烈的胸痛,疼痛部位通常在胸骨后或胸骨左侧,有时会辐射到左臂、颈部、下巴或背部。这种胸痛可持续数分钟,甚至更久,患者可有沉重、压迫、挤压或灼热感。
呼吸急促
由于心肌受损,供血不足,我们的身体会通过增加呼吸频率来提高氧气供应,患者可能有呼吸急促或气短的情况。
出冷汗
发生心肌梗死时,由于心脏无法正常泵血,全身血液循环不畅,有的人会感到浑身冰冷、冒冷汗。
恶心呕吐
当心脏供血不足,消化器官会出让自己的“用血份额”,导致自己的正常工作受到影响,使人出现恶心呕吐的情况。
乏力
由于心脏无法正常泵血,全身器官得不到足够的氧气和营养,患者会感觉乏力。
心悸
心脏供血不足可导致心律不齐,患者可能感到心悸。
心肌梗死的症状因人而异,女性 、老年人以及糖尿病等慢性疾病患者的症状可能并不典型。当出现以上症状时,患者应立即就医。早发现、早治疗是提高心肌梗死患者生存率和减轻后遗症的关键。
这些“危险时刻”应小心
临床医生经过观察和总结发现,在一些特定时段或情境下,心肌梗死的发生风险更高。
早晨和上午(6时至12时)
受激素水平波动,以及早晨起床后体内生理反应的影响,6时至12时是心肌梗死的高发时段。
早高峰时段
晨间交通高峰时段,尤其是在拥挤的公交车、地铁中,心肌梗死的发生率有所增加,这可能与交通压力、空气质量等因素有关。
剧烈运动时
进行剧烈运动时,心脏负荷会加重。不经常运动或有心血管疾病的人,如果运动过度,可能诱发心肌梗死。
情绪激动时
强烈的情绪波动,如极度激动、愤怒、焦虑等,可能导致血压升高,心脏负担增加,进而诱发心肌梗死。
天气寒冷时
寒冷的天气会导致血管收缩,增加心脏负担。冠心病患者如果没有做好防寒保暖,可能增加心肌梗死的发生风险。
饱餐后
饱餐后,血流主要集中在胃肠道,影响心脏供血。
睡觉时
一般来说,心肌梗死不常发生在人们入睡后。但是,有些患者会在夜间醒来时出现心肌梗死,这可能与体内激素水平的变化以及睡眠呼吸暂停有关。
心肌梗死的发生受到多种因素的影响。高危人群特别是有心血管疾病或相关风险因素的人,在上述“危险时刻”更应当心。
冬季如何保护心脏
在寒冷的冬季,想要让心脏保持正常工作,我们可以做些什么呢?
注意保暖
在寒冷的天气里,中老年人要关注天气预报,并灵活加减衣物,尤其要做好颈部、胸部等核心部位的保暖。
合理饮食
减少高脂肪、高糖食物的摄入,增加水果、蔬菜和全谷物的摄入,有助于维持心血管健康。
生活规律
避免过度疲劳,保持充足的睡眠。
适度运动
冬季也要保持适度的运动,可以选择室内运动,如健身操、游泳等。在没有足够体能储备的情况下,应避免剧烈的体育活动,尤其是在极端天气条件下。
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入是保护心脏的重要步骤,因为这两者都与心血管疾病的发生密切相关。
控制体重
保持健康的体重有助于改善高血压、高胆固醇等心血管疾病的危险因素。
定期体检
定期体检可以及早发现潜在的心脏问题,以便及时采取有针对性的预防措施。
心脏疾病患者应特别注意以下几点。
遵医嘱用药
心脏疾病患者应严格遵医嘱用药,不可自行减药或停药。
关注自身症状
任何与心脏相关的症状变化都应引起高度警觉,如胸痛、气促等。
避免过度劳累
在寒冷的天气里过度劳累,对于原本就不太健康的心脏无异于雪上加霜。
避免高胆固醇饮食
心脏疾病患者需要坚持低盐、低脂、低糖饮食,避免食用高胆固醇和高盐食物。
情绪管理
中老年人应掌握一些情绪管理技巧,如冥想、深呼吸等,这样做有助于降低慢性压力对健康的不良影响。
定期监测和检查
心脏疾病患者应做好血压、血糖、血脂监测,定期随访,以便及时请医生调整治疗计划。
备好急救药品
家中可常备硝酸甘油、速效救心丸等急救药品,提前阅读药品说明书,在明确症状的情况下使用。
此外,建议独居的老年人提前保存社区工作人员和社区医生的联系电话,以便在紧急情况下及时寻求帮助。
冠心病患者也不能大意
冬季气温骤降可能对冠心病患者产生一系列不容忽视的影响,增加发生心血管事件的风险。
血压升高
寒冷的天气可能导致血管痉挛,使得冠状动脉的阻力增加,这可能导致血压升高。对于冠心病患者来说,高血压是心血管事件的危险因素之一。
心脏负担增加
在寒冷的环境下,心脏需要更多的努力来维持正常的体温和血液流动。对于已经有心脏问题的患者来说,这可能使心脏的负担增加,增加心肌梗死等心血管事件的风险。
血液黏稠度增加
寒冷的环境可能导致血液黏稠度增加,增加了血栓形成的风险。对于冠心病患者来说,血栓可能引起冠脉堵塞,导致心肌梗死。
炎症反应加剧
寒冷的环境可能引发炎症反应,而炎症在冠心病的发展中扮演着重要角色。增强的炎症反应可能导致动脉硬化的进展,增加心血管事件的风险。
运动减少
在寒冷的天气中,人们可能更不愿意进行户外活动,运动减少可能导致体重增加、血压升高,这对冠心病患者来说是不利的。
血管收缩
寒冷的气温会导致血管收缩,使血管变窄,增加了血液流动的阻力。对于冠心病患者来说,血管收缩可能导致心脏负担加重,增加心肌供血不足的风险。
因此,冬季对冠心病患者来说是一个需要格外警惕的季节。冠心病患者在寒冷的天气里,应该采取预防措施,保持温暖,避免过度劳累,保持合理的饮食和运动,定期就医检查,以降低心血管事件的风险。
知识链接
临床上如何判断心肌梗死
症状
典型症状是剧烈的胸痛,可能辐射到左臂、颈部或下巴。伴有呼吸急促、出冷汗、恶心和呕吐等症状。
心电图
发生心肌梗死时,心电图有明显异常表现。
根据心电图,可将心肌梗死分为ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死。通常,抬高的ST段表明完全性冠脉阻塞,需要紧急处理,而未抬高 的ST段表明非完全性阻塞。
生化标志物
血液中心肌肌钙蛋白和肌红蛋白水平升高是心肌梗死的生化标志。