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这个重要的脑梗先兆信号你知晓吗?
来源: 发布时间:2023-06-06

估计大家多多少少都听到过有老辈子在路上突然就摔倒,结果去医院一查就是脑梗,之后就肢体瘫痪、说话也说不清楚了,给生活带来很多不便。

 

但是敢打赌,99.99%的朋友肯定都不晓得,发生脑梗前有个非常重要的先兆信号——短暂性脑缺血发作。

短暂性脑缺血发作的症状跟脑梗很像,但是可以自己恢复,之后该走走、该说说,很多人就觉得没得啥子事了,没想到后面就遭脑梗了!

 

一、关于脑梗和短暂性脑缺血发作

 

先考一下大家,啥子是脑梗?啥子又是中风?啥子又是短暂性脑缺血发作?是不是好多朋友脑壳都是fu起的。没得事,我们一个一个来讲。

 

01

脑梗=急性缺血性脑卒中

 

中风,医学上叫脑卒中,一般分为两大类,一类叫出血性脑卒中,就是平时说的脑溢血;一类叫缺血性脑卒中,就是平时说的脑梗。

脑梗是脑卒中最常见的类型,又叫做“急性缺血性脑卒中”,典型症状就是突然摔倒、手脚没有力气、说话说不清楚、眼睛看不到、脸歪嘴歪,并且不能自己恢复,必须要到医院治疗。

 

“急性缺血性脑卒中”这几个字里面,每个字都不是多余的。“急性”表示这个病说来就来,“缺血性”说明这个病是缺血导致的,“脑卒中”是告诉你这个病发生在脑壳里头。那么咋个会发生缺血呢,是因为血管被堵住了。

说直白点,脑梗就是脑壳中的血管被堵住了,大脑中的部分位置突然没得血液来提供氧气和营养,这部分脑壳就罢工了,相关功能自然就不好用了,要医生来治疗血管才能通。

 

02

短暂性脑缺血发作可以自己恢复

 

刚才理解了“急性缺血性脑卒中”,现在看到“短暂性脑缺血发作”,是不是也很好理解了。短暂性脑缺血发作就是脑壳发生了缺血,但是持续时间很短,一般自己就可以恢复,恢复之后人很正常,不得像脑梗一样可能会有功能缺失。

 

但发生了短暂性脑缺血发作,短暂的脑壳昏、眼睛花、舌头不转这些情况还是跑不脱的。一般来说,只会持续数分钟,不会超过1小时,运气撇得很的朋友,最久也不会超过24小时。

 

03

正常人、短暂性脑缺血发作、脑梗的血管

 

如果用开车来打比方,正常人、短暂性脑缺血发作、脑梗的血管,分别对应着道路通畅、有点堵车、堵死了的情况。

 

1.正常的血管:就是开车时导航里面的“绿色道路”,一点都不堵车,油门可以踩到底。

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2.短暂性脑缺血发作的血管:就是开车时导航里面的“黄色道路”,稍微有点堵,油门不敢踩大了,但是还是能大概通行。

图片

 

3.脑梗的血管:就是开车时导航里面的“深红色道路”,完全堵死了,好久都不得动一哈。

图片

 

二、短暂性脑缺血发作可能会成脑梗

 

在一项长达66年的研究中发现,有1/3的人短暂性脑缺血发作之后发生了脑梗,并且其中有近40%的患者是在短暂性脑缺血发作的3个月内就发生了脑梗。

 

 

所以,给大家一个超级重要的建议!!短暂性脑缺血发作之后,请一秒钟都不要犹豫,赶紧去医院,挂神经内科或者急诊科的号做相关检查,越快越好。

因为在发作后的1天之内进行诊断评估和脑梗预防治疗,可以大大降低短暂性脑缺血发作发展为脑梗的几率!

 

 

 

那短暂性脑缺血发作都已经好了,去医院还能检查出啥子呢?

 

答:不管是刚发生的、还是几个月前发生的短暂性缺血性发作,都可以来医院做相关检查、评估。

短暂性脑缺血发作后到医院做检查,主要是为了看有好大可能再出现短暂性脑缺血发作,以及有好大可能发展成脑梗,并排除可能与短暂性脑缺血发作混淆的其他疾病。

确诊短暂性脑缺血发作后,一般会通过吃药治疗,如果有血管狭窄的,也有可能做支架手术治疗。治疗主要目的是让血管畅通,血液流得丝滑一点,还可以顺便把导致血管变窄的那些病也一起解决了。

 

三、5个“突然”≈短暂性脑缺血发作

 

短暂性脑缺血发作发生的症状,跟脑梗发生的症状比较像,感觉是发生了脑梗,但又不完全是脑梗。如果有朋友出现过下面5个“突然”的任意一条,然后过一会就好了,可能就是短暂性脑缺血发作。

 

5个“突然”

 

突然手脚或脸部麻木无力。

 

突然单侧或双侧视力模糊。

 

突然出现头晕,走路不稳。

 

突然口齿不清、口角歪斜。

 

突然意识丧失、倒地不起。

 

大家注意了哈,我们这说的“突然”,是指刚才都还好好的,然后在没有其他因素的情况下就开始不舒服了,像蹲久了脚麻、压到眼睛了视力模糊这种都不算在其中。

 

四、自测一下发展成脑梗的风险

 

在临床上,医生常会用ABCD2评分表,来评估短暂性脑缺血发作后发生脑梗的风险。发生过短暂性脑缺血的朋友,可以自测一下发展成脑梗的风险。

 

1

第一步:确认短暂性脑缺血发作。如果发生了上面5个“突然”,又自己好了,一般就是发生过短暂性脑缺血发作。

2

第二步:计算总得分。对照下表,根据年龄、首次就诊时血压、临床症状、症状持续时间、糖尿病情况,计算总得分。

3

第三步:判断脑梗风险。总得分越高,发展为脑梗的风险就越大。①得分在0-3分之间,发生脑梗的几率相对较低,48h内发生脑梗的概率为1.0%。②4-5分为中风险,48h内发生脑梗概率为4.1%。③6-7分为高风险,48h内发生脑梗概率为8.1%。

 

指标

临床特征

得分

1.年龄

≥60岁

1分

<60岁

0分

2.首次就诊时血压

收缩压≥140mmHg

或舒张压≥90mmHg

1分

其他血压情况

0分

3.临床症状

单侧肢体无力

2分

不伴无力的言语障碍

1分

无言语障碍或肢体无力

0分

4.症状持续时间

≥60分钟

2分

10-59分钟

1分

<10分钟

0分

5.糖尿病

1分

0分

 

不管得分高低,只要发生了短暂性缺血性发作,都应该去医院做相关检查和评估。

 

五、短暂性脑缺血发作的预防

 

下面这几条,对每个疾病的预防都是非常有用的。

1.戒烟,避免吸到二手烟。2.少喝酒或不喝酒,如果有喝酒的需要,一定要适量。3.均衡饮食,均衡营养。4.定期运动,保持健康体魄。5.控制体重。6.定期体检。

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