骨质疏松症是最常见的骨骼疾病,是一种以骨量低,骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。
多见于老人,但出现年轻化趋势
骨质疏松症是一种与增龄相关的骨骼疾病。早期流行病学调查显示:我国50岁以上的人群中骨质疏松症患病率女性为20.7%,男性为14.4%;60岁以上人群骨质疏松症患病率明显增高,女性尤为突出,其中绝经后的女性最高发,有研究显示,我国50岁以上的人群中,超过四成女性“骨脆脆”,三分之一会发生骨质疏松性骨折。
“但临床上有一个需要注意的现象,那就是骨质疏松的发病人群越来越年轻化。”南方医科大学南方医院内分泌科主任薛耀明教授介绍,排除那些由于疾病引起的继发性骨质疏松,原发性骨质疏松的患病人群越来越年轻化,究其原因主要有三:
一是偏食,有些人为了养生,或者一些女性为了减肥,只吃素食不吃肉,导致骨骼中没有足够的蛋白质和钙,骨量丢失严重,骨质疏松提前。
二是因为很多爱美人士怕晒黑,很少晒太阳,出门不是打伞就是坐车,皮肤接触不到光照,不能合成维生素D,导致骨质疏松提前。
三是喝酒,有些男士经常应酬喝酒,也会造成钙的吸收差一些。
如何早期发现骨质疏松
如何早期发现骨质疏松呢?薛耀明表示,那就是定期测量骨密度,一般人群建议40岁以后就要开始测量骨密度,喝酒、偏食、少晒太阳等人群更可以把测量提前。
目前临床常用的骨密度测量方法有双能X线吸收检测法(DXA)、定量计算机断层照相术(QCT)、定量超声等,其中DXA是公认的诊断骨质疏松症的金标准。
如何预防骨质疏松
如何预防骨质疏松,专家表示,具体包括调整生活方式、补充维生素D和钙剂。
(1)加强营养,均衡膳食:建议摄入富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食,推荐每日蛋白质摄入量为0.8~1.0g/kg,并每天摄入牛奶300ml。
(2)充足日照:建议在阳光下晒15~30分钟,每周两次,以促进体内维生素D的合成,尽量不涂抹防晒霜,以免影响日照效果。
(3)规律运动:建议进行有助于骨健康的体育锻炼和康复治疗,如慢跑、太极拳、瑜伽、舞蹈和乒乓球等。
(4)戒烟限酒,避免过量饮用咖啡和碳酸饮料。
(5)尽量避免或少用影响骨代谢的药物。
(6)补充钙剂:成人每日钙推荐摄入量为800mg,50岁及以上人群每日钙推荐摄入量为1000~1200mg。尽可能通过饮食摄入充足的钙,饮食中钙摄入不足时,可给予钙剂补充。
(7)补充维生素D:成人推荐维生素D摄入量为400个单位;65岁及以上老年人推荐摄入量为600单位。