在电视、电影中经常有这样的场景:一个人心绞痛发作时,突然手捂着胸口……
其实,心绞痛有多种表现形式,可以伪装成多种表现,如牙痛、胃痛、气短等,所以,千万别被它骗了。
心绞痛本来的“面容”
典型的心绞痛发作时,患者胸骨中上段的后部突然出现犹如刀割、压榨性紧缩感,常伴有窒息或濒死样恐惧感,迫使患者立即停止正在进行的任何活动,同时,患者可伴有心率增快、血压一过性升高、出汗、皮肤发凉等体征。
心绞痛历时短暂,一般只有1~5分钟,在休息或去除诱因后,心绞痛会迅速消失。在没有引发心肌梗死的情况下,心绞痛很少超过15分钟。心绞痛发作时,立即舌下含化硝酸甘油片,可在3分钟内迅速缓解。
“易容”后的心绞痛
有部分心绞痛发作时,常常不会以典型为“面容”现身,而是经过了“易容”,医学上称为不典型心绞痛,常表现为:
1.牙痛,但不是某一颗牙齿疼痛;止痛药无效;
2.耳痛,表现为一侧耳部有麻、胀感,或出现针刺样锐痛;
3.咽喉痛,或咽喉处发紧;
4.持续性、阵发性、压迫性的头痛、偏头痛;
5.颈部一侧或双侧出现小范围的钝痛或跳痛,同时伴精神紧张或烦躁不安;
6.一侧或双侧上肢内侧疼痛,由肩、臂部向肘、腕、手指部放射,但有时亦可表现为肘、腕、手指单独疼痛;
7.左肩或左肩内侧疼痛,并向左侧无名指和小指放射;
8.上腹部疼痛或不适,常常会被误认为是胃痛、胆囊炎等;
9.恶心、呕吐、突然腹泻;
10.仅有胸闷、气短、疲倦感;
高危人群要提高警惕
40岁以上男性、绝经后女性、吸烟者、肥胖者,以及患高血压、糖尿病、高脂血症、动脉硬化、冠心病的人,如果突然出现以上任何一种症状,均应高度警惕是心绞痛发作。
诱发心绞痛的因素
冬季外界气温低,是心绞痛的高发期。因为天气寒冷时,血管收缩、血压升高,心率增快、心脏负担增加、心肌耗氧量增加,极易诱发心绞痛或急性心肌梗死。因此,冬季一定要注意保暖,气温骤降时最好减少外出,即使外出一定要穿暖和,尤其是要注意保护心胸部。另外,心脏不好的人在冬季要避免晨练,以免诱发意外。
除了寒冷因素,疲劳、暴饮暴食、情绪激动、便秘等都是诱发心绞痛的常见因素。心绞痛的高危人群,一定要注意保持规律作息、饮食调和、心平气和、按时排便,以免出现心脏意外。