医生坦言：血脂化验单上没标箭头，不代表就健康
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发布时间：2023-10-24
你有没有留意过自己的血脂化验单？有的人只看上面的“箭头”，若没有超标项，就认为很正常。
在医生看来，化验单上血脂正常，不代表就健康。甚至有医生建议，删掉“低密度脂蛋白胆固醇”的正常参考值。
这到底是为什么？结合多位专家观点为你详细解答。
复旦大学附属华东医院临床营养中心主任、教授 孙建琴
有医生建议取消血脂超标箭头
中南大学湘雅医院心血管内科主任医师余再新也表示，化验单上血脂指标在“正常范围”内，未必代表健康，“低密度脂蛋白胆固醇”这项数值的正常值更是因人而异，比如：
有冠心病、心梗、心脏支架、心脏搭桥、心绞痛、脑梗、严重颈动脉斑块的人，低密度脂蛋白胆固醇应控制在1.8毫摩尔/升以下；
高血压、糖尿病患者，有高血脂家族史和肥胖的人，最好降到2.6毫摩尔/升以下；
即便是健康人，也不宜超过3.4毫摩尔/升。
“坏胆固醇”是核心指标
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总胆固醇(TC)； -
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)，即坏胆固醇； -
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)，即好胆固醇； -
甘油三酯(TG)，也就是“油”的学名。
“坏胆固醇”是形成斑块的主要材料，没有“坏胆固醇”就没有动脉斑块，就难以出现动脉血栓，心梗、脑梗的风险就会大大降低。
控脂，到底该怎么做？
1
食物分等级吃
饮食上，一个总的原则是限制膳食中饱和脂肪酸和胆固醇的量，增加膳食纤维摄入。
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富含饱和脂肪酸的食物，如肥肉、动物油、鸡皮、鸭皮； -
反式脂肪酸高的食物，如人造黄油、人造奶油； -
食用油尽量不选棕榈油和椰子油，推荐橄榄油和菜籽油，每天吃油量最好不超过25克。
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高胆固醇食物，如动物内脏； -
富含添加糖的食物，如甜品； -
控制精制主食，如馒头、白米饭、面条；主食推荐以谷薯为主，如燕麦、糙米、荞麦、小米。
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蔬菜水果，推荐每天一斤半蔬果； -
纤维丰富的大豆及其制品； -
深海鱼，建议每周吃两次或以上； -
坚果类食物，每天10克即可，不宜过多。
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坚持规律的运动
3
借助药物
4
定期查血脂
饮食与非药物治疗者，起初3~6个月复查1次血脂水平，如果达标则继续非药物治疗，但仍需每6个月复查一次。长期达标，可每年复查1次。
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