近日，在中国健康知识传播激励计划项目启动会上，中国医学科学院阜外心血管病医院陈伟伟教授，发布了国内最大规模“心脏年龄测试”数据显示，17.7万测试者的平均“心脏年龄”比平均实际年龄“老”了13岁！

男人的心更容易老

    “心脏年龄测试”是国家心血管病中心主持开发的一套针对我国居民的风险评估系统，根据年龄、性别、体质指数、血压、胆固醇水平等多个指标，以预测10年内发生心脑血管病的风险，并据此估算个体的“心脏”年龄。此次发布的数据，是目前为止最大的一组心脏年龄数据，从2016年开始，前后历时两年时间，收集并分析了17.7万人的“心脏年龄测试”数据。

      测试数据显示，测试者中，男性平均实际年龄54岁，但心脏年龄为69岁，前者较后者高出了15岁。而女性平均实际年龄53岁，心脏年龄63岁，前者高出后者10岁。测试者中，有5.78%的人属于高危人群，其中男性有3.44%为高危人群，女性中有2.32%为高危人群。相比之下，男人的心更容易老。

     陈伟伟提醒，心脏年龄大于实际年龄，也就意味着心血管过早“衰老”。心脏“衰老”的主要原因是高胆固醇、高血压、肥胖、糖尿病等危险因素的控制效果不理想，应及早加以防范，多关注自己的心血管健康。

近4成人总胆固醇水平过高

     测试数据显示，全人群胆固醇水平有11.7%超标，25.7%的人胆固醇水平处于边缘升高。其中，男性中，有11.14%的人胆固醇水平超标，24.55%处于边缘升高，女性中有12.21%超标，26.77%的人处于边缘升高。

60-74岁高胆固醇人数最多

       参与测试的人群中，高胆固醇血症人群比例随着年龄的升高逐渐增多，在60-74岁阶段人数最多。而且，在高血压和糖尿病患中，高胆固醇血症人群所占比例也更高。

       临床上，血脂检测的基本项目为总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。高胆固醇血症主要是指血中胆固醇升高，通常看血中低密度脂蛋白胆固醇（俗称“坏”胆固醇）是否升高。

       近30年来中国人群的血脂异常患病率明显增加。2015年初发布的《中国居民营养与慢性病调查报告》显示，2012年中国成人血脂异常总体患病率高达40.4%，约4.3亿人，较2002年的患病率水平出现大幅度增加。这其中，高胆固醇血症患病率4.9%，较10年前增长近一倍。

 饮食、生活方式对血脂很重要

     因为没有任何症状，高胆固醇血症又被称为“沉默的杀手”，它与动脉粥样硬化的发生密切相关，进而引发心梗、脑梗。

   “世界卫生组织统计的数据显示，有40%-50%的人以心梗或脑梗作为首发症状发现高胆固醇血症。”陈伟伟指出，研究证实，早期检出血脂异常，监测血脂水平变化，是预防动脉粥样硬化性心血管病的重要措施。但是，由于没有任何症状，很多人没有感受到高胆固醇血症的威胁，也忽视了做血脂检测，一旦发病就是心梗或脑梗。

      中国工程院院士、沈阳军区总医院全军心血管病研究所所长韩雅玲也指出，血液中的低密度脂蛋白胆固醇增高与心脑血管疾病的发生有着密切关系，低密度脂蛋白胆固醇每降低1mmol/L，人群总死亡风险将降低12%，冠心病死亡风险降低19%，主要心血管事件减少21%。

《中国成人血脂异常防治指南》建议：

20-40岁的成年人，至少每5年测量1次血脂，40岁以上男性和绝经期后女性每年检测血脂，动脉粥样硬化性心血管病患者及其高危人群，每3个月-6个月测定1次血脂。

“饮食治疗和生活方式改善是治疗血脂异常的基础措施。”陈伟伟指出，血脂异常明显受饮食及生活方式的影响。

良好的生活方式包括坚持健康饮食、规律运动、远离烟草和保持理想体重。饮食方面，要控制胆固醇摄入量，尤其是高胆固醇血症患者（成人），要把每日的胆固醇摄入量控制在300毫克以下，富含胆固醇的食物，如动物内脏要少吃。而运动可以提升高密度脂蛋白胆固醇（俗称“好胆固醇”），这是药物做不到的。在用药方面，他汀类药物是控制胆固醇的最佳药物治疗方式。